หลายคนในแผนกฉุกเฉินสำหรับอาการเจ็บหน้าอกไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษา

อาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการที่น่ากลัวที่ส่งคนอเมริกันมากกว่า 7 ล้านคนไปที่แผนกฉุกเฉินในแต่ละปี ประมาณครึ่งหนึ่งเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อสังเกต ทดสอบ หรือรักษาต่อไป ขณะนี้ แพทย์เวชศาสตร์ฉุกเฉินที่ศูนย์การแพทย์ Wexner แห่งมหาวิทยาลัยโอไฮโอสเตต และ Mount Carmel Health System เชื่อว่าจำนวนดังกล่าวสามารถลดลงได้อย่างมากการศึกษาของพวกเขาซึ่งตีพิมพ์ใน JAMA Internal Medicineในปัจจุบันพบว่ามีความเสี่ยงต่ำมากในระยะสั้นต่อเหตุการณ์หัวใจที่คุกคามชีวิตในผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บหน้าอกที่ได้รับการตรวจเลือด สัญญาณชีพ และคลื่นไฟฟ้าหัวใจตามปกติ “เราต้องการระบุความเสี่ยงเพื่อช่วยประเมินว่าผู้ป่วยกลุ่มนี้สามารถกลับบ้านได้อย่างปลอดภัยและทำการทดสอบเพิ่มเติมกับผู้ป่วยนอกภายในหนึ่งหรือสองวันหรือไม่” ดร. ไมเคิล เวนสต็อค ศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ฉุกเฉินแห่งวิทยาลัยแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยโอไฮโอสเตตกล่าว หน้าอก และประธานแผนกฉุกเฉินที่โรงพยาบาลเมาท์ คาร์เมล เซนต์ แอนน์ นักวิจัยดูข้อมูลจากแผนกฉุกเฉิน 45,416 ครั้งสำหรับอาการเจ็บหน้าอกที่โรงพยาบาลในพื้นที่โคลัมบัส 3 แห่งระหว่างเดือนกรกฎาคม 2551 ถึงมิถุนายน 2556 ในจำนวนนี้ 11,230 คนผ่านเกณฑ์สำหรับการศึกษา Weinstock และเพื่อนร่วมงานมองหาผลลัพธ์หลักของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามถึงชีวิต หัวใจวายในผู้ป่วยใน หัวใจหยุดเต้นหรือหยุดหายใจ หรือเสียชีวิต หนึ่งในผลลัพธ์ที่ไม่ดีเหล่านี้เกิดขึ้นกับผู้ป่วยสี่ราย ใช้ตัวอย่างสุ่มของเวชระเบียน ซึ่งแปลว่าเหตุการณ์ที่คุกคามชีวิตในผู้ป่วยเหล่านี้ร้อยละ 0.06 หรือหนึ่งในทุกๆ 1,817 คน "ข้อมูลนี้แสดงให้เห็นว่าการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นประจำไม่ใช่กลยุทธ์ที่ดีที่สุดสำหรับกลุ่มนี้ เรามักจะยอมรับผู้คนจำนวนมากที่มีอาการเจ็บหน้าอกเนื่องจากกังวลว่าจะไม่มีอาการหัวใจวายหรือความผิดปกติอื่นๆ ที่ทำให้ชีวิตต้องจบลง" Weinstock กล่าว "สำหรับฉัน สิ่งนี้บอกว่าเราสามารถคิดได้มากขึ้นเกี่ยวกับสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยในระยะยาว ฉันได้พูดคุยกับคนไข้ของฉันแล้ว และมีเพียงฉันคนเดียวที่อยากพักรักษาตัวในโรงพยาบาล คนส่วนใหญ่ต้องการกลับบ้านและทำการตรวจให้เสร็จ วันถัดไป."